Нікель-титанові обертаються, файли ПроТейпер розроблені для препарування особливо складних, сильно кальцифицированных і викривлених каналів, які погано піддаються традиційній інструментальній обробці. ПроТейперы увібрали в себе всі чудові якості обертових нікель-титанових Профайлів, але разом з тим мають ряд виняткових якостей, якими не володіє жоден з аналогів.
Унікальний дизайн забезпечує інструментів ПроТейпер чудову гнучкість, високу ріжучу ефективність і значно більшу безпеку, дозволяють клініцистам створювати ідеальне конусне препарування навіть в анатомічно складних і сильно викривлених каналах. «Філософія» цих інструментів дуже проста - домогтися більшої ефективності препарування при використанні меншої кількості інструментів. Система складається всього з шести (6) файлів - трьох формують і трьох фінішних. Для кращого розуміння механізму роботи Про-Тейперов в клінічній практиці зупинимося докладніше на їх конструктивні особливості, правила та методи використання.

Геометрія ПроТейпера

Формують Файли
Допоміжний формує файл - Шейпер X (Sx) - легко впізнати, так як на його позолоченою ручки немає ніякої кольорового маркування. Sx має загальну довжину 19 мм, що забезпечує чудовий доступ в глибину кореневого каналу. Файл Sx має модифікований кінчик Dо діаметром 0,19 мм, а біля основи D14 - діаметр близько 1.20 мм. Ступінь конусності файлу Sx від Do до D9 в порівнянні з двома іншими формують файлами значно більше. Наприклад, діаметри D6, D7, D8 D9 і цього файлу мають поперечні діаметри приблизно рівні 0,50. 0.70. 0.90 і 1.10 мм відповідно.
Даний файл використовується для додання оптимальної форми коротким кореневим каналах, а також для уточнення напрямку каналу, надання бажаної форми коронкової частини і забезпечення доступу в глибину довгих каналів. Шейпер X значно ефективніше Гейтс Глиден та інших інструментів, що формують гирлі кор-невого каналу.
Формує файл S1 і формує файл S2 легко впізнати по відповідно фіолетового і білого розпізнавальним кільцям на ручках. У файлів S1 і S2 діаметри направляючих кінчиків Do відповідно рівні 0.1 7 мм і 0,20 мм, а діаметру основи D14 наближається до 1,20 мм. Формують файли S1 і S2 мають прогресивно збільшується конусність по всій довжині їх ріжучих лез, при цьому кожен інструмент препарирует лише певні зони каналу. S1 призначений для препарування коронкової третини каналу, a S2 розширює і препарирует його середню третину. Крім того, що ці інструменти оптимально препарують коронковые дві третини каналу, вони також послідовно збільшують апікальну третину.

Фінішні Файли

Три фінішних файлу, звані Fl. F2 і F3, мають жовті, червоні і сині кільця на ручках, що відповідає діаметрам DО в 0.20, 0,25 та 0,30 мм відповідно. У проміжку Dо-D3 файли F1. F2 і F3 мають фіксовану конус-ність 7, 8 та 9% відповідно. У проміжку D4-D14 кожен інструмент має збільшуються поперечні розміри, але, що важливіше, протягом однієї і тієї ж довжини кожен інструмент має меншу в процентному відношенні конусність. Зменшення конусності на окремій ділянці ріжучих лез файлу забезпечує гнучкість, а також зменшує небезпеку блокування інструменту під час його обертання. Хоча ці інструменти призначені для оптимального завершення обробки апікальної третини, вони також послідовно розширюють і вирівнюють середню третину каналу. Для препарування апікальної третини каналу зазвичай потрібно тільки один завершальний інструмент.

Конструкція ПроТейперов, забезпечує їх переваги

Багатоступенева конусностьУникальным властивістю формують файлів є їх прогресуюча конусність, яка значно покращує гнучкість, ріжучу ефективність і зменшує кількість повторних проходжень. Наприклад, файл Sx має дев'ять (9) значень поступово збільшується конусності від 3.5 до 19% у проміжку D1-D9 і фіксовану конусність 2% у проміжку D10-D14. Файл S1 має дванадцять (12) поступово збільшуються значень конусності від 2 до 11% у проміжку D1-D14. Файл S2 має дев'ять (9) поступово збільшуються значень конусності від 4 до 11,5% у проміжку D1-D14. Ця геометрія форми дозволяє кожному формує файлу препарувати свою зону кореневого каналу методикою «краун-даун». Тому під час препарування зі стінок кореневого каналу захоплюється лише невелика частина дентину, що знижує торсіонну навантаження, зменшує «втома» файлу і можливість його поломки.

Опукле тригранні поперечний переріз
Унікальною властивістю інструментів ПроТейпер є опукле тригранні поперечний переріз, що надає інструменту незвичайну гнучкість і в той же час посилює основ-ної стрижень. При цьому зменшується контакт між лезами файлу і стінками каналу, знижується торсіонна навантаження і забезпечується безпека застосування інструменту.

Змінюються кути і кроки спіралі
Файли ПроТейпер протягом 14 мм ріжучих поверхонь мають постійно змінюється кут спіралі і кроку, що дозволяє лез ефективно отримувати відпрацьований матеріал з каналу, запобігаючи блокування файлів у кореневому каналі.
Різні діаметри кінчика
Три формують файлу мають різні діаметри модифікованого полуагрессивного кінчика Do, дозволяють клініцистам безпечно і ефективно просуватися вглиб каналу. При цьому лезо кожного інструмента попередньо розширює свою зону в коронкової частини каналу. У шейпера S1 діаметр Do - 0.17 мм. У шейпсра Sx діаметр Do -0,19 мм, а у шейпера S2 діаметр Do -0.20 мм. Фінішні файли мають різні діаметри Do, рівні 0,20. 0.25 і 0.30 мм, що, як правило, відповідає різним діаметрам апікального звуження. Зазвичай потрібно тільки один фінішний файл для оптимального завершення препарування в апікальної третини анатомічно складного і викривленого каналу.

Модифікований направляючий кінчик

Відмітною властивістю файлів ПроТейпер є наявність модифікованого полуагрессивного кінчика. Нова конструкція форми кінчика дозволяє кожному інструменту легко проникати в глибину каналу крізь м'які тканини (пульпа, відпрацьовані частинки), не пошкоджуючи стінок кореневого каналу.

Техніка застосування ПроТейперов
Існують дві техніки препарування ПроТейперами - для середніх і довгих каналів, для коротких каналів.
Техніка препарування середніх і довгих каналів
Слідуючи правилам ендодонтичного втручання, почніть зі створення прямолінійного доступу до гирла каналу. Після цього заповніть пульпову камеру або гіпохлоритом натрію, або лубрикантом типу Глайд.
Обстежте кореневий канал з допомогою ручного До файлу №10, просуваючись вперед зворотно-поступальними рухами. Просувайте інструмент поступово і пасивно, не доходячи кількох міліметрів до встановленої робочої довжини.
Приступайте до послідовного використання інструментів ПроТейпер, починаючи з формуючого файлу SI з фіолетовим кільцем. Введіть інструмент канал і просувайте апікально на невелику глибину. У найбільш важкопрохідних каналах, можливо, доведеться зробити декілька спроб для того, щоб розширити коронковую третина каналу. Промийте канал, видалите відпрацьовані маси ручним До файлом № 10 і знову промийте.
Потім використовуйте формує файл Sx (без кольорового кільця). Вибірково видаляйте дентин вичищають рухами (подібно роботі щітки). Видаліть кальцифицированные відкладення у гирлі (вони можуть поміщати правильному визначенню н; правління каналу) і уточніть напрямок кореневого каналу. Поліпшивши таким чином доступ в глибину каналу, пасивно вводите інструмент Sx вглиб до тих пір, поки не виникне відчуття легкого з спротиву. Зворотно-поступальними рухами в напрямку від апекса до коронці виводите відпрацьовані маси, уникаючи надмірного опору препарируемого дентину. Працюйте інструментом до тих пір, поки близько двох третин загальної довжини робочої частини не будуть занурені в гирлі каналу. Не забувайте промивати канал.
По закінченні процедури попереднього розширення і створення хорошого доступу на протязі двох третин кореневого каналу використовуйте попередньо вигнутий К-файл № 10 для остаточно-ного визначення робочої довжини. Після підтвердження робочої довжини змастіть канал лубрикантом Глайд і остаточно відкалібруйте його, використовуючи формує файл S1 (з фіолетовим кільцем) на всю робочу довжину.
Після використання формуючого файлу S1 промийте канал і продовжуйте формує файлом S2 (з білим кільцем). Зазвичай цей файл відразу ж вводиться на всю робочу довжину. Після використання інструменту промийте канал.
Після того як коронковые дві третини каналу отпрепарированы, можна приступити до остаточного препарування апікальної третини. Для цього використовуйте фінішний файл F1 (з жовтим кільцем. ISO 020). Акуратно введіть інструмент F1 в заповнений ирригантом канал на робочу довжину і потім негайно вийміть.
Визначте діаметр апікального звуження, помістивши в канал ручної К-файл № 20. Якщо інструмент щільно входить на всю робочу довжину, значить діаметр апікального звуження відповідає ISO 020 і канал готовий до обтурації. Використовуйте фінішний файл F2 (з червоним кільцем, ISO 025}. Промийте канал і продовжуйте препарування інструментом F2 на робочу довжину. Потім визначте діаметр апікального звуження, помістивши в канал ручної К-файл №25. Якщо інструмент щільно входить на всю робочу довжину, значить діаметр апікального звуження відповідає ISO 025 і канал готовий до обтурації. Використовуйте фінішний файл F3 (з синім кільцем, ISO 030). Акуратно введіть його на робочу глибину і проведіть аналогічну процедуру визначення діаметра апікального звуження ручним До файлом №30. Зазвичай діаметр апікального звуження залежить від того, наскільки ви розширили кальцифицированный або викривлений канал.
 

Резюме
Нікель-титанові обертові інструменти ПроТейпер були спеціально створені для препарування анатомічно особливо складних каналів, але їх можна з успіхом застосовувати і для роботи у звичайних каналах. Завдяки унікальному дизайну вони володіють неабиякою гнучкістю, ріжучої ефективністю і високим рівнем безпеки. Одним з головних переваг є те, що для препарування каналів будь-якої складності потрібно всього лише кілька інструментів ПроТейпер.
Система обертових файлів ПроТейпер являє собою плід спільних зусиль д-рів Бена Джонсона, П'єра Щоглу, Кліффорда Раддла і Джона Уеста, а також інженерів Франсуа Аэбу і Гілберта Рота (Денсплай Майллефер. р. Балэг, Швейцарія).